看过来
潍坊高新区人民医院
新开展胎儿早代孕期NT检查啦!
NT筛查的时间是什么?
孕11—13+6周(根据末次月经推算或超声测量顶臀长推算孕周)。主要由于孕11周之前胎儿过小,不利于超声检查对胎儿畸形的诊断和排除,在妊娠11—13+6周行NT检测成功率在98%—100%,而胎儿活动度在孕14周后明显增加,导致测量成功率下降至90%。
什么人群适合做NT?
适合所有胎儿(高风险妊娠、低风险妊娠、多胎妊娠等)。
以“早发现、早诊断、早处理”原则,将胎儿畸形筛查时间提前,尽早筛出异常胎儿,有足够时间决定胎儿的去留,如需引产则可减轻代孕妇的心理及生理创伤,减少不必要的资源浪费;如NT未发现胎儿明显异常,则可增强代孕妇信心、减轻其担忧及顾虑。
(1)准确估算胎儿孕周;
(2)确定胎儿数目,多胎时确定绒毛膜性及羊膜性(此时是最佳时机);
(3)评估胎儿大体解剖结构;
(4)评估胎儿染色体非整倍体的风险。
NT的正常范围
NT的厚度随着孕龄的增加而增加,因此,在不同代孕期不能用同一标准来判断。目前大多数产前诊断中心以NT >3mm为异常标准。
NT增厚,提示什么?
研究发现,NT的增厚与胎儿染色体异常、畸形、宫内生长受限、死胎以及多种异常综合征有着明显的相关性,因此在孕11—13+6周对胎儿进行NT测量和结合其他超声标志物如心脏点状强回声、肠管回声增强、单脐动脉、脉络丛囊肿、鼻骨缺失或发育不全等进行观察,能掌握重要遗传信息,可发现胎儿严重的结构异常。
NT增厚的处理
对于NT检查结果提示增厚的代孕妇,需要被告知NT增厚的可能原因。为排除胎儿染色体异常,建议进行染色体检查,孕11—14周可行绒毛活检术,或中代孕期(孕16—18周)行羊水穿刺术。为明确胎儿有无结构发育异常,孕中期(孕24—26周)需行胎儿大排畸筛查和胎儿心动超声。根据检查结果再决定要不要做引产。
孕妈妈的福利↓
2017年6月
胎儿系统筛查和四维彩超(系统筛查+面部成像)名额:30个。
2017年7月
胎儿系统筛查和四维彩超(系统筛查+面部成像)名额:58个。
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